Yapay Zeka

Monday, July 22, 2024

Hekimler İngiltere'de kanser tespit oranlarını %8 oranında artırmak için yapay zekayı kullanıyor.

Gizli kalıpları bulmak için pratisyen hekim kayıtlarını tarayan yapay zeka, doktorların önemli ölçüde daha fazla kanser vakası tespit etmesine yardımcı oldu.

“C the Signs” yapay zeka aracını kullanan pratisyen hekim muayenehanelerinde kanser tespit oranı %58,7‘den %66,0’a yükseldi. Bu araç, bir hastanın tıbbi kayıtlarını analiz ederek geçmiş tıbbi öyküsünü, test sonuçlarını, reçetelerini ve tedavilerinin yanı sıra posta kodu, yaşı ve aile geçmişi gibi kanser riskini gösterebilecek diğer kişisel özelliklerini bir araya getiriyor.

Ayrıca GP'lerden hastalara yeni semptomları sormalarını ister ve araç verilerde belirli bir kanser türü için daha yüksek riske işaret eden kalıplar tespit ederse, hastanın hangi testlere veya klinik yola yönlendirilmesi gerektiğini önerir.

C the Signs, İngiltere'de yaklaşık 1.400 muayenehanede (yaklaşık %15) kullanılıyor ve Mayıs 2021'de İngiltere'nin doğusunda 420.000 hastayı kapsayan 35 muayenehanede test edildi.

Journal of Clinical Oncology'de yayınlanan sonuçlar, kanser tespit oranının 31 Mart 2022 itibariyle %58,7'den %66,0'a yükseldiğini, sistemi kullanmayan muayenehanelerin ise benzer bir oranda kaldığını gösteriyor.

Sistemi meslektaşı Miles Payling ile birlikte kuran pratisyen hekim Bea Bakshi şunları söyledi: “Bu bir tarama, ultrason olabilir ya da bir klinikte bir uzman tarafından görülmeleri gerekebilir.”

Hastalar C the Signs sistemi üzerinden takip edilerek doktorlara test sonuçlarını kontrol etmeleri ve başka yerlere sevk edilmeleri hatırlatılıyor. Bakshi, “Sistemimiz 50'den fazla farklı kanser türünü tespit etti” dedi. “Önemli olan sadece erken teşhis değil, aynı zamanda daha hızlı teşhis.”

Bakshi ve meslektaşları, daha önce yapılan bir çalışmada 118.677 hastayı değerlendirerek aracı doğrulamaya çalışmış ve 7.295 hastaya kanser teşhisi konduğunu ve 7.056'sının algoritma tarafından başarılı bir şekilde tanımlandığını tespit etmiştir.

Aracın bir hastanın kanser olma ihtimalinin düşük olduğu sonucuna vardığı durumlarda, 8.453 hastadan sadece 239'una altı ay içinde doğrulanmış bir kanser teşhisi konmuştur (yaklaşık %2,8). Bakshi bu aracı, hastanede pankreas kanseri teşhisi geç konulan ve üç hafta sonra hayatını kaybeden bir hastayla tanıştıktan sonra geliştirdi.

“Bu bir sorun alanı olarak aklımda kaldı” dedi. “Kanserli hastalar neden bu kadar geç teşhis ediliyor?”

Birleşik Krallık'ta bağırsak, meme ve rahim ağzı kanserleri için üç kanser tarama programı var, ancak asemptomatik olabilen veya başka rahatsızlıklarla kolayca karıştırılabilen semptomlar yaratabilen 200 farklı kanser türü var.

Bakshi, “Ölümlerin üçte ikisi taranamayan ve tarama yapmadığımız kanser türlerinden kaynaklanıyor” dedi. “Hastalar, kanser riski altında oldukları anlaşılmadan önce pratisyen hekimleri üç ila beş kez ziyaret etmektedir. Aile hekimleri yılda ortalama sekiz kanser vakası tespit ediyor.”

Pratisyen hekimler, kanser sevkinin ne zaman yapılacağına karar vermek için Ulusal Sağlık ve Bakım Mükemmelliği Enstitüsü'nün kılavuzlarını kullanmaktadır.

Doğu İngiltere Kanser İttifakları Birinci Basamak Grubuna başkanlık eden ve çalışmanın yazarlarından biri olan GP Peter Holloway, “Bunlar oldukça kapsamlı kılavuzlar, ancak hiçbir GP hepsini hatırlayamaz” dedi.

“Pek çok kanserin belirsiz semptomlarla ortaya çıktığını ve bazılarının tanımlanmasının zor olduğunu ve kılavuzlarımızla mutlaka ilişkili olmadığını biliyoruz.”

Holloway, 60'lı yaşlarının başında ishali ve alt karın ağrısı olan bir hasta gördü. “Çok yaygın semptomlar ve sizi kanser şüphesiyle sevk etmeye yönlendirecek şeyler değil” dedi. Ancak C the Signs aracı bir dışkı testi önerdi.

Holloway, “Test pozitif çıktı, sevk edildi ve kolorektal kanser olduğu ortaya çıktı, erken teşhis edildi ve başarıyla tedavi edildi” dedi. “Durumu iyi, ancak katı yönergeleri takip etseydik, birkaç ay boyunca sevk edilmeyebilirdi.”

NHS İngiltere Kanser Uzun Vadeli Planı, 2028 yılına kadar tüm kanserlerin %75'inin birinci veya ikinci evrede teşhis edilmesini hedeflemektedir. NHS ayrıca 50'den fazla farklı tümör türünden DNA tespit etmeye çalışan Galleri kan testinin etkili olup olmadığına dair bir araştırma yürütüyor. Deneme Eylül 2021'de başladı ve 140.000 kişi test edildi.

Holloway, C the Signs gibi karar destek sistemlerinin kanser tespitinin önemli bir parçası olduğunu, bunun yanı sıra hastaların farklı türlerdeki olası kanser belirtileri konusunda farkındalığını artırmanın ve CT ve MRI tarayıcıları gibi teşhis teknolojilerine daha iyi erişim sağlamanın da önemli olduğunu söyledi.